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現年47歲的蕭先生,過去20年每夜鼾聲如雷,白天總覺得疲憊嗜睡。無論坐或躺都可瞬間「秒睡」,因為他從來沒有好好的睡飽過。10年前求助北部某醫學中心,診斷為重度阻塞性睡眠呼吸中止症,醫師建議,接受鼻中隔手術及懸壅顎咽成形手術,然而術後症狀稍微改善,但呼吸障礙指數仍高達每小時80次(呼吸道每小時阻塞80次),因此開始戴著正壓呼吸器睡覺。但由於戴著睡很不舒服,平均每兩三天才使用一次。若沒戴呼吸器的夜晚,卻會因吸不到氣,重複驚醒不能好眠,早上起來劇烈頭痛,必須服用止痛藥。而因罹患有高血壓,即使用藥物控制,血壓還是常高達160mmHg。

蕭先生在今年4月,求助國泰綜合醫院耳鼻喉科方麗娟醫師。除了睡眠多項生理檢查及理學檢查外,為其進行了藥物誘導睡眠上呼吸道內視鏡檢查,結果發現於睡眠時整段上呼吸道的側咽壁嚴重塌陷,經和患者詳細諮商和評估解釋後,蕭先生接受了方醫師的建議,今年五月接受了「顎骨呼吸道拉提手術」。術後並無什麼疼痛的狀況,術後第四天即出院。蕭太太表示術後第二週半夜就再沒聽到先生鼾聲大作。蕭先生也表示睡覺時呼吸順暢,可不用再戴正壓呼吸器;現在每晚只要睡6小時,即可一整天精神奕奕。此外更發現術後血壓的狀況在不吃血壓藥的狀況下,血壓收縮壓也可以維持在120mmHg左右正常值。術後的呼吸障礙指數降為每小時0.9次。蕭先生終於擺脫正壓呼吸器將近7年的束縛,可安穩輕鬆地睡覺,脫離不斷驚醒的惡夢!現在的蕭先生不但生理上變健康,外表看起來也年輕了十多歲呢!方麗娟醫師表示「顎骨呼吸道拉提手術」是利用臉部上下顎的前移讓呼吸道拉提,使整段塌陷的呼吸道側咽壁肌肉拉緊,使呼吸道變更寬敞,睡眠時不塌陷,保持睡眠時呼吸道的穩定。

此手術創始人為美國史丹佛醫學院Robert Riley教授,Stanley Liu教授師事於Dr. Riley教授,此次方麗娟醫師特別邀請Stanley Liu教授參與記者會,方麗娟醫師至美國即是向二位教授學習後,以顎骨拉提呼吸道的手術方式治癒蕭先生重度睡眠呼吸中止症。方麗娟醫師呼籲,民眾若有呼吸中止症狀,長期會因睡覺時久處缺氧狀態,容易出現白天疲憊、頭痛、高血壓,若不儘早治療,有可能出現中風、心肌梗塞等心血管問題。提醒民眾,打鼾不能習以為常,若睡眠時伴隨著呼吸中止就應就醫。

方醫師強調在精準醫療的年代,要以病患的訴求及疾病的嚴重程度為治療的出發點,為每個睡眠呼吸中止的患者提供一恰當的治療方式。以往除了正壓呼吸器,患者可以選擇多部位的軟組織手術。現在「顎骨呼吸道拉提手術」可提供讓戴不住正壓呼吸器的睡眠呼吸中止的患者另外一種擺脫正壓呼吸器的手術治療方式。

行政院食安辦公室、衛福部及農委會從周六起連續召開10場公聽會,首日就遭到民意代表及民眾抗議,高雄場次甚至流會。衛福部食藥署晚間發新聞稿表示,公聽會秉持資訊透明化的溝通處理原則,希望盡快向國人說明政策未來方向,並廣徵意見,呼籲各界以理性和平方式討論本項議題。

農委會及食藥署周六就日本食品輸台議題,分別在朴子醫院、台南區農業改良場、成大醫院斗六分院及高雄市農會召開「日本食品輸台公聽會」,但高雄場次因不同意見杯葛而流會,台南場次也有多會與會人抗議,公聽會召開通知時間倉促、地點又偏遠等。

食藥署食品組副組長許朝凱澄清,決定要開公聽會,為立院社環委員會第10次會議通過的臨時提案,為了盡快解開民眾疑惑,才決定「有效率」召開,會中強調特惠日本輸台食品以「加強管制、安全輸入」原則管理,以維護國人食安與健康,同時聽取各界意見,作為未來政策參考。

許朝凱表示,周六公聽會有民眾以書面方式要求政府對於日本食品輸臺前,應於日本出口前徹底執行檢驗,或輸入後在台灣建立檢驗標準,並要求原能會開發檢測設備,根據標準嚴免出門格執行,且檢測項目應擴及農產原料等具體建議。

>許朝凱說,周日周一還有6場公聽會,歡迎各界踴躍出席表達意見,相關的建議將忠實紀錄與公開,各部會將給予充分回應,呼籲各界以理性和平方式討論本項議題。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社記者張建中新竹14日電)台積電第3季營運表現亮麗,第4季業績表現也將淡季不淡,只是美國存託憑證(ADR)走跌,以利多出盡反應,今天股價同步走弱,開盤跳空開低,跌新台幣1.5元。

台積電第3季在智慧手機需求強勁帶動下,營運繳出亮麗成績單,合併營收達2604.06億元,創歷史新高紀錄。

只是新台幣匯率影響,台積電第3季毛利率滑落至50.7%,低於法人預期,不過,稅後淨利達967.59億元,一舉創下歷史新高, 並優於市場預期,每股純益達3.73元。

在高階智慧手機市場持續成長,台積電預期,第4季合併營收將約2550億至2580億元,將較第3季減少0.9%至2%,毛利率將約50.5%至52.5%,也優於市場預期。

因台積電先前股價已反應第3季業績與第4季營運淡季不淡利多,在利多出盡下, 美國存託憑證下挫2.62%,台積電今天股價同步走弱,開盤達187元,跌1.5元,跌幅約0.8%。1051014

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